HALİT
ÖNER TARIM GIDA İNŞAAT PETROL NAKLİYAT SANAYİ VE TİCARET LİMİTED ŞİRKETİ
KİŞİSEL
VERİLERİN KORUNMASI KANUNU UYARINCA
VERİ
SAHİBİ BAŞVURU FORMU
Başvuru Tarihi : .... /
.... / ......
|
1. Veri Sahbinin Kimlik ve İletişim Bilgileri |
||||
|
Ad-Soyadı |
: |
|
||
|
T.C. Kimlik /Kimlik
Numarası |
: |
|
||
|
Tebligat Adresi |
: |
|
||
|
Cep Telefonu |
: |
|
||
|
Telefon Numarası |
: |
|
||
|
Faks Numarası |
: |
|
||
|
E-posta Adresi |
: |
|
||
|
HALİT ÖNER TARIM ile İlişkiniz |
: |
|
|
|
|
Cevabın Tarafınıza Bildirilme
Yöntemi |
: |
|
|
|
|
2. Talep Konusu Kişisel verilere ilişkin talebinizi aşağıda “Talep Konusu” bölümünden yararlanarak yazabilirsiniz. Varsa bilgi ve belgeleri Form’a ekleyiniz. .……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… .……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… .……………………………………………………………………………………………………… Başvuruda bildirmiş
olduğum bilgi ve belgelerin doğru olduğunu, Şirketinizin başvurumu
sonuçlandırabilmesi için ek bilgi ve belge talep edebileceğini, ayrıca bir
maliyet gerektirmesi halinde Kişisel Verileri Koruma Kurulu tarafından
belirlenen ücreti ödemem gerekebileceğini beyan ve taahhüt ederim. Yukarıda belirttiğim talepler doğrultusunda, başvurumun
değerlendirilerek tarafıma bilgi verilmesini rica ederim. *Kişisel veri sahibi 19
yaşından gün almamış ise ebeveynleri ya da velayet sahibi, vesayet altında
ise vasisi, ilgili kişinin bu yönde açıkça vekalet vermiş olduğu kişiler bu
durumu belgelemeleri halinde başvuru yapabilir. Başvuruda Bulunan İlgili
Kişi Adı Soyadı : İmza : |
||||
Başvuru Yöntemi
|
BAŞVURU YOLU |
BAŞVURU YAPILACAK ADRES |
BAŞVURUDA GÖSTERİLECEK BİLGİ |
|
1. Yazılı Olarak Islak imzalı şahsen başvuru veya
Noter vasıtasıyla başvuru |
YENİ HUBUBAT TİCARET MERKEZİ E-BLOK NO:12 KIZILTEPE/MARDİN |
Başvurunun konu kısmına “Kişisel Verilerin
Korunması Kanunu Bilgi Talebi” yazılacaktır. |
|
2. Kayıtlı Elektronik Posta (KEP) Yoluyla başvuru |
halitonertarim@hs03.kep.tr |
E-posta’nın konu kısmına “Kişisel Verilerin
Korunması Kanunu Bilgi Talebi” yazılacaktır. |
|
3. Sistemimizde Bulunan
Elektronik Posta Adresi
ile başvuru |
halitonertarim@hotmail.com |
E-posta’nın konu kısmına “Kişisel Verilerin
Korunması Kanunu Bilgi Talebi” yazılacaktır. |
Talep Konusu
1. Şirketinizin hakkımda kişisel veri işleyip işlemediğini
öğrenmek istiyorum.
2. Eğer HALİT ÖNER TARIM hakkımda kişisel veri işliyorsa
bu veri işleme faaliyetleri hakkında bilgi talep ediyorum.
3. Eğer HALİT ÖNER TARIM hakkımda kişisel veri işliyorsa
bunların işlenme amacını ve bu amaca uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenmek
istiyorum.
4. Eğer kişisel verilerim yurtiçinde veya yurtdışında
üçüncü kişilere aktarılıyorsa ,bu üçüncü kişileri bilmek istiyorum.
5. Kişisel verilerimin eksik yada yanlış işlendiğini düşünüyorum
ve bunların düzeltilmesini istiyorum.
6. Kişisel verilerimin kanun ve ilgili diğer kanun
hükümlerine uygun olarak işlenmiş olmasına rağmen, işlenmesini gerektiren
sebeplerin ortadan kalktığını düşünüyorum ve bu çerçevede kişisel verilerimin
silinmesini veya yok edilmesini talep ediyorum.
7. Eksik veya yanlış işlendiğini düşündüğüm kişisel
verilerimin aktarıldığı üçüncü kişiler nezdinde de düzeltilmesini istiyorum.
8. Kişisel verilerimin kanun ve ilgili diğer kanun
hükümlerine uygun olarak işlenmiş olmasına rağmen, işlenmesini gerektiren
sebeplerin ortadan kalktığını düşünüyorum ve bu çerçevede kişisel verilerimin
üçüncü kişiler nezdinde de silinmesinin veya
yok edilmesinin
bildirilmesini talep ediyorum.
9. HALİT ÖNER TARIM tarafından işlenen kişisel verilerimin
münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz edildiğini ve bu analiz
neticesinde Şahsım aleyhine bir sonuç doğduğunu düşünüyorum. Bu sonuca itiraz
ediyorum.
10. Kişisel verilerimin Kanuna aykırı işlenmesi nedeniyle
zarara uğradım. Bu zararın tazminini talep ediyorum.
Doldurmuş olduğunuz bu
başvuru formu, HALİT ÖNER TARIM ile olan ilişkinizi tespit ederek, varsa,
Şirketimiz tarafından işlenen kişisel verilerinizle ilgili olarak eksiksiz ve
isabetli olarak ilgili başvurunuza doğru ve kanuni süresi içerisinde cevap
verilebilmesi için düzenlenmiştir. Hukuka aykırı ve haksız bir şekilde veri
paylaşımından kaynaklanabilecek hukuki risklerin bertaraf edilmesi ve özellikle
kişisel verilerinizin güvenliğinin sağlanması amacıyla, kimlik ve yetki tespiti
için HALİT ÖNER TARIM , ek evrak ve malumat (Nüfus cüzdanı veya sürücü belgesi
sureti gibi) talep etme hakkını saklı tutar. Form kapsamında iletmekte
olduğunuz taleplerinize ilişkin bilgilerin doğru ve güncel olmaması ya da
yetkisiz bir başvuru yapılması halinde, söz konusu yanlış bilgi ya da yetkisiz
başvuru kaynaklı taleplerden veya belirttiğiniz adreslere cevaplarımızın
gönderimi sırasında oluşabilecek aksaklıklardan dolayı Şirketimiz sorumluluk
kabul etmemektedir.
HALİT ÖNER TARIM
tarafından doldurulacaktır.
Tarih:
Teslim Alanın Adı
Soyadı:
İmza: